Deze leerzame, veelzijdige en interactieve congresdag werd bezocht door een evenwichtige mix van meer dan 100 oncologen en urologen uit periferie en academie. Er was aandacht voor bestraling en focale therapie en wat de impact is van een positief snijvlak na partiële nefrectomie.
Complexe casuïstiek werd door Ben Knipscheer en een multidisciplinair panel interactief besproken. Jammer dat het niet gelukt is om ook interventieradiologen en radiotherapeuten te interesseren om het congres te bezoeken, ondanks de presentaties van Rutger van der Meer en Anna Bruynzeel. We blijven streven naar nog meer multidisciplinaire betrokkenheid.
Jim Porter nam ons mee in zijn ontwikkeling van retro RAPN techniek, van de Zeus in 2006 naar de huidige 4 poorten benadering met da Vinci Xi. Katja Aben van IKNL heeft ons ervan bewust gemaakt hoeveel moeite data-analisten moeten doen om bepaalde data uit het EPD te halen omdat items overal anders en soms niet geregistreerd worden. Als voorbeeld: de renal score wordt maar bij 13% van T1 tumoren in het EPD geregistreerd, ondanks de aanbevelingen van de nieuwe richtlijn.
Ondanks ICT mogelijkheden anno 2023 is het teleurstellend dat er nog altijd onnodig veel missing data zijn. In de interactieve sessie over kwaliteit en doelmatigheid is er gestemd en constructief van gedachten gewisseld over uiteenlopende onderwerpen. Interessant om te delen is bijvoorbeeld dat een ruime meerderheid van de aanwezigen:
- vindt dat het waardevol is om de hoofdbehandelaar te spreken vooraf aan behandeling.
- meewerkt aan wetenschappelijk onderzoek (conform SONCOS doelstelling) of zou dit willen.
- mee wil werken aan een landelijk nierkanker register en uniformere EPD registratie
- vindt dat kosten-effectiviteits berekingen voor pembro adjuvant zinvol zijn.
Maxine Tran heeft laten zien dat randomiseren tussen RAPN en cryo bij patiënten met een T1a niertumor binnen een registry met TWIC design haalbaar is.
Hilin Yildirim heeft alle aanwezigen aangespoord om zich aan te sluiten bij PRO RCC, het landelijke PROspectieve Renal Cancer Cohort. Na aanmelding is er geen extra registratielast. Info kan hier worden opgevraagd.
Op het gebied van systemische therapie heeft Sumanta Pal ons het adjuvante landscape glashelder gepresenteerd, meest veelbelovend: pembro, belzutifan, én probiotica voor meer effectiviteit.
Axel Bex heeft ons bijgepraat over Neo Avax en Femke Burgers heeft ons van harte uitgenodigd om patiënten met intermediair / hoog risico NCC te verwijzen voor de NESCIO trial: onderzoek naar de meest effectieve en minst toxische neoadjuvante immuuntherapie combinatie. Met als vervolgplannen: ctDNA profiel en translationeel onderzoek.
Al met al kijken we terug op een geslaagde dag. Alle sprekers en aanwezigen: hartelijk dank!